Tese de Candidatura ao grau de Doutor em Ciências Médicas submetida ao Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar da Universidade do Porto.

Contexto - As doenças infectocontagiosas dos reclusos devem-se em parte
aos seus comportamentos de risco em reclusão. O presente estudo teve
como objetivo determinar a relação existente entre os comportamentos de
risco existentes em meio prisional com as infeções pelo Vírus da
Imunodeficiência Humana (VIH), o Vírus da Hepatite B (VHB), C (VHC) e pelo
Mycobacterium tuberculosis.
Métodos - No presente estudo analisaram-se os dados obtidos através do
mesmo inquérito, aplicado em dois estabelecimentos prisionais do norte de
Portugal, em momentos distintos e à população do sexo feminino e do sexo
masculino.
Na amostra composta por 42 mulheres, nos dois anos de estudo (2008 e
2010) todas estavam infetadas, havendo maior distribuição percentual pelo
vírus da hepatite C (VHC). A maioria (76%) das reclusas afirma ter-se infetado
fora da prisão, assim como a realização de tatuagens (28,5% e 42,8%
respetivamente em 2008 e 2010) e a utilização de precingis. Destas, 15,7%
reclusas afirmaram terem-se infetado na prisão.
Elaborou-se um estudo transversal, com recolha de dados em 2008, 2013 e
2016, numa amostra proveniente de uma Prisão Central do Norte de Portugal
com 136, 144 e 146 indivíduos, totalizando 426, nos anos acima referidos que
decorreu a investigação.
Pela análise dos dados verificou-se que nos 3 anos existiam sujeitos
infetados, isto é, 51,4% em 2008, 51,4% em 2013 e 65,7% em 2016.
Registaram-se, ainda, casos de coinfeção.
À semelhança da população feminina, os homens (78,8%) afirmam ter
consumido drogas ilícitas, sendo o haxixe a substância mais prevalente. Esta
amostra identificou muitos comportamentos de risco, na prisão, como a
partilha de seringas e relações sexuais desprotegidas.
Nos dois estudos efetuados em locais, espaço de tempo e população
diferente, verificou-se a perceção de participantes que assumem ter contraído
uma das doenças infectocontagiosas em causa (VIH, VHB, VHC), dentro do
estabelecimento prisional.
Em acréscimo, nenhum caso de tuberculose foi encontrado na população
estudada.
Os dados foram tratados através do programa informático Statistical Package
for the Social Sciences versão 21.
Conclusão - Os resultados obtidos mostram a existência de comportamentos
de risco no meio prisional o que pode motivar a disseminação de infeções.
Como a prevenção da transmissão de infeções é um objetivo da Saúde
Pública, impõe-se combater, tão rapidamente quanto possível, esses comportamentos.
Não podemos afirmar que os reclusos não se tenham infetado em qualquer
outra prisão, só porque não encontramos nenhum preso que se tivesse
infetado neste estabelecimento prisional, entre 2005 e 2008.